Sevrage anxiolytique et antidépresseur, comment faire?

Comment réussir votre (ou un) sevrage anxiolytique ou antidépresseur : protocole simple et complet

Avec l’article d’aujourd’hui, et après un tour d’horizon du mode d’action des anxiolytiques et des antidépresseurs, vous allez découvrir que mettre en place pour faciliter votre sevrage…

Précisions :

  • Le sevrage anxiolytique ou antidépresseur se met en place avec l’accord et l’aide du médecin prescripteur (c’est lui votre 1er partenaire!)..
  • Pour réussir votre sevrage (et son après sevrage), il faut aussi associer à votre quotidien des outils de gestion du stress, comme le sport, l’exposition à la lumière, des contacts avec la nature, une psychothérapie adaptée, etc. C’est indispensable..
  • A noter aussi que certains troubles ou situations doivent être pris en charge avant d’envisager un sevrage (comme une hypothyroïdie, un chaos hormonal engendré par la ménopause, de l’inflammation excessive, un syndrome de l’intestin irritable, une candidose digestive ou chronique, un manque de fer, etc.)

Ceci dit, commençons..

Le point sur les anxiolytiques et les antidépresseurs..

Les anxiolytiques (ou tranquillisants) sont des médicaments psychotropes, ainsi nommés car ils agissent sur la chimie cérébrale (sérotonine,  dopamine, GABA, noradrénaline,…).

La plupart des anxiolytiques appartiennent à la catégorie des benzodiazépines (derniers qui diminuent la communication entre certaines cellules nerveuses, ce qui diminue l’anxiété, améliore le sommeil et détend les muscles). Cette catégorie d’anxiolytiques est très utilisée car leur action est presque immédiate.

Parmi les benzodiapines les plus prescrits dans l’anxiété, on trouve : le bromazépam (Lexomil®), le prazépam (Lysanxia®), le lorazépam (Temesta®), le clorazépate (Tranxene®), le diazépam (Valium®)….

Parmi les anxiolytiques non-benzodiazépines, on trouve : l’hydroxyzine (Atarax®), qui est à l’origine une molécule antihistaminique..

Certains antidépresseurs sont aussi prescrits comme anxiolytiques, en cas de troubles obsessionnels compulsifs ou de phobies.

Comme pour les somnifères et certains antidépresseurs, un usage prolongé des anxiolytiques mène déjà à l’accoutumance, c’est-à-dire que l’efficacité s’amoindrit et il faut augmenter la dose pour obtenir l’effet thérapeutique souhaité;

Puis à la dépendance (pas pour tous les antidépresseurs), c’est-à-dire que l’arrêt du médicament provoque un syndrome de sevrage, voire un rebond ou une rechute, pénibles, incitant à reprendre la consommation.

(Syndrome de sevrage des anxiolytiques : troubles majeurs du sommeil avec agitation et cauchemars, céphalées, douleurs et faiblesse musculaires, rebond d’anxiété prononcé, irritabilité, agitation, tremblements, anorexie, nausées, sueurs, diarrhée…

A noter que ces symptômes sont différents de ceux pour lesquels on s’est trouvé à prendre ce genre de médicaments. Alors que lors d’un rebond ou d’une rechute (récidive), les symptômes sont les mêmes que ceux initiaux)

Quant aux antidépresseurs, ils appartiennent essentiellement à 3 familles: les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS tel le Prozac®, et IRSNA, ces derniers bloquant également la recapture de la noradrénaline), les antidépresseurs de première génération (imipraminiques, IMAO) et les autres antidépresseurs...

Quelques conseils avant de commencer son sevrage anxiolytique ou antidépresseur..

On ne peut pas arrêter brusquement ces médicaments psychotropes sans craindre un retour des symptômes de dépression, d’anxiété, d’agitation, d’’insomnie, etc (= syndrome de sevrage, rebond, récidive)…

Le 1er conseil est donc d’y aller doucement.

Ainsi, si une réduction trop rapide du dosage cause des effets négatifs (physiques ou psychiques), il faut remonter à la dose antérieure et attendre 1 semaine de plus.

À retenir : En cas de baisse trop rapide du dosage, c’est-à-dire en cas d’apparition d’effets négatifs, il faut remonter à la dose antérieure et attendre 1 semaine de plus.

On pense aussi à entamer ce sevrage anxiolytique ou antidépresseur avec l’accord et l’aide de son médecin.

On pense aussi à en parler à son pharmacien (celui qui délivre habituellement le médicament), qui peut guider durant les étapes de transition..

Renforcer le système nerveux avant le début d’un sevrage anxiolytique ou antidépresseur..

Avant de commencer le sevrage, c’est-à-dire avant de commencer à réduire la dose de médicament, il faut déjà renforcer le système nerveux.

Pour cela, on commence par prendre, 2 semaines avant le début du sevrage (et à poursuivre durant quelques mois), certains suppléments alliés du système nerveux.

À retenir : 2 semaines avant de commencer son sevrage, Il est conseillé de démarrer une complémentation qui va permettre de renforcer le système nerveux

Pour commencer, les omégas 3 (huile de poissons), à un dosage de 1000 mg d’EPA et peu (50 à 150mg) de DHA par jour.

Les omégas 3 ont prouvé leur effet contre la dépression et les symptômes anxieux.

Du magnésium…incontournable…(pour pallier aux stress organique et psychique engendré par le sevrage du médicament)

Lors de stress, au moins 300 mg/j de magnésium est utilisé par le corps..

Posologie indiquée en prévision d’une période de stress : 300 à 400 mg (en 2 prises)/jour

Puis une multi-vitamines ou un complexe de vitamines B,  toujours pour pallier au stress (physique et psychique) engendré par le sevrage du médicament.

Un supplément de vitamine D (essentielle au bon fonctionnement du cerveau), qui peut aussi aider à éviter de retomber dans la dépression et l’anxiété.

La prise de ces produits devra donc commencée 2 semaines avant le début du sevrage, et cette complémentation devra se poursuivre durant quelques mois.

On pourra aussi ajouter quelques plantes à ce sevrage, ou en relais, comme vous allez découvrir dans le prochain article…dont le lien se trouve en bas de cette page

Combien de temps va durer ce sevrage anxiolytique ou antidépresseur?

Pour chaque année de maladie (ou d’usage d’un médicament), on peut compter en moyenne 1 mois de sevrage.

La réduction de la dose

Pour chaque médicament, on s’assure que la forme est sécable, c’est-à-dire qu’on peut fractionner la dose (couper la pilule, diminuer le nombre de gouttes…).

S’il s’agit de capsules, on doit se procurer des dosages plus faibles (par ex, au lieu de capsules de 100mg, on se procure des capsules de 50mg et/ou de 25mg pour pouvoir ajuster le dosage).

Si des capsules plus faiblement dosées ne sont pas disponibles, on réduit la quantité de poudre par capsule (certains pharmaciens ont l’équipement pour effectuer cette opération).

On diminue la dose étape par étape

1ère étape: on diminue d’1/4, voire que d’ 1/8ème la dose du médicament.

On garde ce dosage durant un temps précis, qu’on nomme « pallier », et qui est différent en fonction du type de médicaments psychotropes qu’on est en train diminuer.

2ème étape: on diminue d’un autre quart (ou que d’un autre 1/8) de dose, et on conserve cette dose durant la même durée de pallier…

Ne pas oublier : Si on ne sent pas bien lors d’une diminution de dosage, ou si l’on perçoit que la diminution a été trop rapide, on revient à la dose antérieure et on y reste jusqu’à ce qu’on se sente mieux. Quand le mieux-être est installé, on réduit à nouveau, en y allant peut-être plus graduellement (par exemple, on réduit d’1/8 au lieu d’1/4).

On continue ainsi jusqu’au sevrage complet (ou, pour certains, jusqu’au dosage minimum pour qu’ils se sentent bien).

(Pour savoir comment diminuer un où plusieurs médicaments psychotropes, cliquez-ici. Vous pourrez y récupérer des protocoles de diminution adaptés et des explications pour les utiliser. N’oubliez pas non plus de vous inscrire gratuitement dans l’encart plus bas pour recevoir de précieuses infos vous permettant de rendre votre sevrage confortable à vivre)

Nombre de prises par jour

Si on prend un même médicament plusieurs fois par jour, on ne diminue qu’1 prise à la fois.

Si ce médicament est plus calmant que stimulant, on commence par réduire la 1ère dose de la journée.

Si ce médicament est plus stimulant que calmant, comme c’est le cas pour certains antidépresseurs, on réduit en premier la dose du soir…

Si vous avez des questions, des témoignages, etc., n’hésitez pas à vous servir de la partie commentaires.

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Véronique

259 commentaires

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